腰椎椎間板ヘルニア
症状
腰椎(背骨)と腰椎の間にある椎間板がとび出して神経を圧迫すると、腰痛が起こったり、下肢のどこかが痛くなります。痛みのために立ち上がることさえできない場合もあります。
治療
硬膜外ブロックや神経根ブロックなどの神経ブロックをおこないます。
腰部脊柱管狭窄症
症状
症状の原因は腰椎椎間板ヘルニアと似ていますが、違いは脊柱管(腰椎のトンネル)の狭窄により神経が圧迫されることが原因です。腰椎のトンネルが年齢とともに狭くなり、神経が圧迫され痛みが起こります。椎間板ヘルニアと同じように腰痛が起こったり、下肢のどこかが痛くなり、痛みのために立ち上がることさえできない場合もあります。
特徴的な症状は、歩き始めると痛みやしびれがでて歩けなくなることです。少し腰をまるめて休むと歩けるようになります。背部痛でも肩甲骨より下の場合、多くは腰痛とともに背筋が弱いために起こる筋膜性腰痛と同様の症状です。背部の両側にある体を立てる起立筋が強く張っています。
治療
硬膜外ブロック、神経根ブロックなどの神経ブロックをおこなうことで痛みを緩和することができます。
足底筋膜痛
症状
若い成人に多い病気で、足の裏にある筋膜が炎症を起こします。歩く時に足の裏が痛く、体重をのせられません。
治療
治療は特になく、痛みがひくまで足に負担をかけないようにすることです。症状があまりにも強い場合は、炎症止めを入れたk北所麻酔薬を少量注射する方法もあります。
変形性膝関節症
症状
加齢、体重増加、下肢の筋力低下が重なると膝が痛みます。関節の形が変形するだけでなく、関節の隙間が狭くなります。こうなると歩行時に痛みが出ます。特徴的な症状は、1)立ち上がるときに痛みがでる。2)動かない時は痛みがない。3)階段の上り下りで痛み、特に下りの痛みが強い。4)坂道は下りがつらい…などです。
治療
太ももの筋肉を鍛えることにより自分自身の膝をサポートすることが大切です。地道な運動訓練を6ヶ月続けると多くの人は見違えるような状態まで改善します。しかし、運動訓練当初あまりにも痛みが強い場合は関節内へのヒアルロン酸注入術を行います。
鷲足炎
症状
膝の内側の筋が伸ばされて炎症を起こした状態です。歩行時や膝をひねると痛みます。膝の内側の一カ所に狭い範囲で、押すと強い痛みが走る点があります。
治療
理学療法で対処しますが、症状が強い場合は炎症止めを入れた局所麻酔薬を少量注射します。